Sisäänkasvanut kynsi

Työssäni teen paljon jalkahoitoja ja lähes päivittäin törmään sisäänkasvaneisiin kynsiin. Sisäänkasvanut kynsi aiheuttaa painetta viereiseen kudokseen eli kynsivalliin, joka jatkuessaan aiheuttaa kipua. Hoitamattomana vaiva johtaa haavan syntymiseen ja mahdolliseen tulehdukseen, joka tunnetaan kynsivallintulehduksena. Tulehdus vaatii lähes aina käynnin lääkärillä. Erityisesti silloin, jos sairastat diabetesta, verenkiertoelimistön sairautta, vastustuskykysi on alentunut tai jalkojesi verenkierto on heikentynyt.

Yleisin syy sisäänkasvaneelle kynnelle on liian lyhyeksi ja/tai pyöristäen leikatut kynnet. Tällöin kynnen reunaan jää herkästi terävä piikki, joka kynnen kasvaessa painuu ihoon ja näin ollen syntyy kipua ja mahdollisesti haava. Tästä muodostuu herkästi noidankehä ja erityisen tärkeää olisikin saada kasvatettua kynsi riittävän pitkäksi, jotta ongelma ei pääse uusiutumaan.

Muita syitä sisäänkasvaneelle kynnelle: kynsi kasvaa reunoilta sisäänpäin, epäsopivat kengät tai sukat, kynteen sattunut trauma tai leveä kynsilevy (yleisempi lapsilla).

Sisäänkasvaneen kynnen hoito

Miten ongelmaa sitten voisi lähteä hoitamaan, jos kyse ei ole vielä tulehduksesta. Koulutettu jalkahoitaja osaa auttaa sisäänkasvaneen kynnen ongelmissa ja hoitaa paineen pois kynsivallista, jolloin kipu helpottaa välittömästi. Ensisijaisen tärkeää on poistaa vaivan aiheuttaja eli syy. 

Mikäli syynä on kynnen reunaan jäänyt kynsipiikki, jalkahoitaja poistaa piikin leikkaamalla tai viilaamalla. Tarvittaessa kynnen alle voidaan vielä laittaa eristevanua, jotta kynsi saadaan kasvatettua riittävään mittaan.

Kun kynsi kasvaa reunoilta sisäänpäin eli kuperasti, paras ensiapu on laittaa eristevanua kynnen reunan ja kynsivallin väliin. Tämä edellyttää, että kynsi on riittävän pitkä, jotta vanun saa asetettua kynnen alle. Jatkossa kynnen titaanioikaisusta voi saada pysyvämmän avun.

varpaankynsien kestolakkaus
eristevanu sisäänkasvaneelle kynnelle
Eristevanu on hyvin huomaamaton kynnen alla. Tässä asiakkaalle tehty myös kestolakkaus.
Eristevanun asetus hoituu nopeasti jalkahoidon aikana.

Oireiden ehkäiseminen

Mitäpä sitten asiakkaana voisit itse tehdä estääksesi jatkossa vaivan uusiutumista? Tässäpä sinulle muutama kultainen sääntö oireiden ja tulehdusten ehkäisemiseksi.

  • Jätä kynsiin riittävästi pituutta ja leikkaa kynnet suoraan. Kulmat voit viilata pyöreiksi.
  • Leikkaamalla kynnen keskeltä lyhyemmäksi ja jättämällä reunat pidemmiksi kevennät reunoille kohdistuvaa painetta.
  • Käytä oikean kokoisia kenkiä (liian pienet kengät painavat kynsien reunoja).
  • Käytä oikean kokoisia sukkia (liian pienet sukat painavat kynsien reunoja).
  • Jos käytät tukisukkia, helpota varpaisiin kohdistuvaa painetta venyttämällä sukan varvasosaa.
  • Jos kynsi kasvaa kuperasti, harkitse varpaankynnen titaanioikaisua avuksi.

Varpaankynnen titaanioikaisu

Titaanioikaisu on helppo ja kivuton tapa ohjata kynnen kasvua. Titaanilangan kanssa voi elää täysin normaalisti ilman erityisiä rajoituksia. Se ei myöskään vie tilaa kengissä (tosin sisäänkasvanut kynsi hyötyy usein kokoa isommista kengistä). Jousen kiinnitys vaatii huoltokäynnin n. 1-2 kk välein riippuen kynnen kasvuvauhdista. Myös hoidon kesto on hyvin yksilöllistä riippuen kynnen kasvuvauhdista ja kynnen rakenteesta.

Itse olen kouluttautunut titaanioikaisumenetelmään ja tehnyt oikaisuja onnistuneesti jo useammalle asiakkaalle. Huomioithan, että kynsi ei saa olla tulehtunut, kun jousi asetetaan. tulehdus tulee siis aina hoitaa ensin pois. Mielelläni vastaan, jos sinulle heräsi kysymyksiä aiheesta.

Varpaankynnen titaanioikaisu
Titaanilanka asetettuna paikoilleen. Jousi on hyvin huomaamaton.

Kantapään kautta

hoidetut jalat, LEMPI-blogi, Mikä avuksi halkeileviin kantapäihin

Vaivaako halkeilevat kantapäät? Voiko halkeilevasta ihosta olla jotakin haittaa?

Ihon halkeileminen kantapäissä on hyvin yleistä. Kantapäihin kertyy herkästi kovettumaa, sillä niihin kohdistuu jatkuvasti liikkeellä ollessa ja seistessä painetta. Kovettuma syntyy iholle suojaksi painetta vastaan. Kun iho on kuiva, se ei pysty joustamaan ja tällöin se antaa periksi halkeilemalla. 

Usein halkeamat ovat pinnallisia, mutta pitkään hoitamattomina iho saattaa haljeta verinahkaan asti. Tällöin halkeamasta saattaa vuotaa verta ja usein kipua tuntuu joka askelmalla. Rikki mennyt iho on aina myös infektioportti, jonka kautta voi saada vakaviakin infektioita.

Keskustelen paljon asiakkaiden kanssa halkeamien aiheuttamista ongelmista. Monikaan ei tule ajatelleeksi millaisia terveysriskejä jalassa oleva haava voi aiheuttaa ihan perusterveellekin ihmiselle. Jaloissa haavat saattavat parantua huonosti, jos haavan alueelle kohdistuu jatkuvaa painetta tai haavan ympäristö on jatkuvasti kostea. Myös perussairaudet ja lääkitykset voivat vaikuttaa merkittävästi jalkahaavojen paranemiseen. Tällaisia perussairauksia ovat erityisesti diabetes ja verenkiertoelimistön sairaudet.

Jalassa olevasta halkeaman haavasta saatu ehkä yleisin infektio on ruusu (erysipelas). Ruusu on erysipelas-bakteerin aiheuttama akuutti pinnallisen ihokudoksen ja imusuoniston infektio, joka vaatii aina antibioottihoidon. Yleensä ruusu esiintyy alaraajassa säären tai nilkan alueella ja vain toisessa raajassa. Yleisimmät oireet ovat tarkkarajainen punoitus ihossa, turvotus, kipu ja kuume. Ihossa voi myös näkyä pieniä nesterakkuloita. Pitemmälle jatkuessaan ruususta voi kehittyä vakavampi yleisinfektio eli verenmyrkytys (sepsis). Jos epäilet ruusuinfektiota, hakeudu heti hoitoon.

Mitkä ovat riksitekijöitä kantapään halkeamille?

  • Jalkojen ihon rasvaamisen laiminlyönti. Säännöllinen rasvaus auttaa pitämään ihon kimmoisana, joten vaikka kovettumaa olisikin, se kestää rasitusta paremmin kuin kuiva iho.
  • Jatkuva kantapäästä auki olevien kenkien käyttäminen ja ilman sukkia kulkeminen kuivattaa ihoa.
  • Ylipaino
  • Pitkään jatkunut hoitamaton jalkasieni-infektio (silsa)
  • Jotkin lääkkeet esim. nesteenpoistolääkkeet, pitkään jatkunut kortisonilääkitys.
  • Jalkojen verenkiertoa heikentävät perussairaudet esim. diabetes, alaraajojen ateroskleroosi, laskimoiden vajaatoiminta.

Miten ehkäiset kantapään halkeamien syntyä?

Kuten jo aiemmin mainitsin, säännöllinen rasvaus auttaa pitämään ihon joustavana ja on näin yksi parhaimmista keinoista ehkäistä haavojen syntymistä. Suosittelen rasvaamaan jalat päivittäin jaloille tarkoitetulla voiteella. Jos jalkojen rasvaus päivittäin tuntuu täysin mahdottomalta ajatukselta, rasvaa jalat ainakin aina suihkun jälkeen. Kosteaan ihoon voide  imeytyy paremmin. Otahuomioon jalkavoidetta valitessasi, että jaloissa iho on paksumpaa kuin muualla kehossa, joten voiteen tulee olla riittävän rasvapitoista. Jalkavoiteen rasvapitoisuus tulisi olla väh. 60%. Liian vesipitoiset voiteet eivät tehoa jalkojen paksuun ihoon.

Jalkojen säännöllinen hoito rasvauksella korostuu perussairauksien kohdalla, koska hyvin joustava iho kestää paremmin rasitusta. Tällöin haavoja ei synny niin helposti. Toki on myös tärkeää huolehtia itsestään muutenkin, jotta perussairaus pysyisi mahdollisimman hyvässä hoitotasapainossa.

Kenkiä on hyvä vaihdella usein ja käyttää välillä kantakupillisia kenkiä. Huomioi tämä etenkin työkenkien kohdalla. Kantapäästä avoinaiset kengät rasittavat enemmän kantapään ihoa ja painetta tulee enemmän kantapään iholle kengän reunasta. Ilman sukkia kulkeminen kuivattaa ihoa ja saattaa näin hankaloittaa jalkojen ihon hoitoa.

Jokaisen olisi hyvä ottaa tavaksi tarkistaa jalkojen iho ainakin kerran viikossa. Tämän voi näppärästi tehdä rasvauksen yhteydessä. Tällöin jaloissa ei pääse pitkään muhimaan mitään ikäviä yllätyksiä.

Miten hoidat jo olemassa olevia halkeamia?

  • Jos ympärillä on paksulti kovettumaa, kannattaa käydä aluksi jalkahoidossa hoidattamassa pahimmat kovettumat pois
  • Laita avonaiseen halkeamaan pihkavoidetta kerran päivässä, kunnes halkeama on mennyt kiinni
  • Suojaa ihoa käyttämällä sukkia ja vaihtamalla kenkiä riittävän usein
  • On olemassa myös silikonisia kantakuppisuojia, jotka mahtuvat hyvin kenkään
  • Jos kaksi viikkoa kestäneestä säännöllisestä omahoidosta ei ole apua, käänny aina jalkahoitajan tai terveydenhuollon ammattilaisen puoleen
  • Jos olet epävarma, voit aina kysyä neuvoa jalkahoitajalta

Tässä pieni tietopaketti halkeamiin liittyen. Toivottavasti tiedoista oli sinulle apua.

Syylä vs. känsä

Mistä tunnistaa syylän tai känsän? Jalkahoitoja tehdessä tulee usein eteen asia, että monellakaan ei ole tietoa syylän ja känsän eroista tai miten ne erotetaan toisistaan. Monesti törmään jopa siihen, että ajatellaa niiden olevan yksi ja sama asia. Patti kuin patti jalkapohjassa. Ja täytyy myöntää, etten itsekään niitä erottanut ennen sairaanhoitajaopintoja. Syylä on viruksen (HPV) aiheuttama […]

Aurinko ja iho

Auringon UV-säteilyä on kolmea eri aallonpituutta UVA, UVB ja UVC. Näistä UVC on säteilyltään lyhintä ja vaarallisinta, mutta sen säteet pysähtyvät jo otsonikerrokseen. UVA ja -B säteet yltävät maanpinnalle asti ja suurin osa siitä on UVA:ta, joka on säteillyltään pisintä. Molemmat A ja B aiheuttavat ihon palamista. Erotuksena näissä se, että pitemmät B-säteet aiheuttavat mahdollisia […]

Avajaiset

Avajaiset

Lämpimästi tervetuloa LEMPIn avajaisiin pe 22.3. klo 14.00-19.00! Tarjolla tuotearvontaa, pientä purtavaa, pikameikkejä 10 e ja demohoito klo 16.00 syväpuhdistavasta ultraäänestä. Kaikille avajaispäivänä ajan varanneille mukaan pieni tuotelahja. Voit ilmottautua osallistumisesi LEMPIn Facebook-sivuille. Terkuin, Heidi